Цистит слезного канала

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Воспаления мочеполовой системы в последние годы встречаются всё чаще, особенно это касается молодых людей. Причём подавляющее большинство и не подозревает об их присутствии в организме.

Возникать же эти инфекции могут по ряду причин, среди них инфицирование паразитами и вирусами, которые зачастую передаются половым путём.

Их можно поделить на две группы: первая поражает мочеполовую систему, а вторая воздействует только на половые органы. Лечение антибиотиками от воспаления мочеполовой системы применяется достаточно часто среди таких пациентов.

Какие бывают болезни мочеполовой системы?

Наиболее распространёнными недугами мочеполовой системы среди мужчин являются:

загрузка...

Фото 2

  • уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. При его протекании у больного наблюдается покраснение, слипание и выделения из уретры, появляются частые позывы и болезненные мочеиспускания;
  • простатит. Охватывает в основном мужчин старше 30 лет. Болезнь является воспалением предстательной железы. При ней пациент ощущает спазмы в области паха и промежности, повышается температура, а также появляется озноб.

У женской половины наиболее часто встречаются такие болезни:

Фото 3

  • пиелонефрит. Диагноз представляет собой воспаление полости почки. При нём наблюдаются такие симптомы: спазмы в боках и поясничной области, болевые ощущения над лобком, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы, которые сопровождаются небольшими выделениями, лихорадка;
  • цистит. Заболевание является очень распространённым, при нём воспаляется мочевой пузырь. В период его протекания наблюдается мутная моча, частые позывы к мочеиспусканию с небольшими выделениями, сопровождающиеся болью;
  • уретрит. Протекает так же, как и у мужчин.

Причины

Причинами воспаления мочеполовой системы могут быть:

Фото 4

загрузка...
  • вирусные инфекции;
  • механические повреждения;
  • переохлаждение;
  • активизация условно-патогенной микрофлоры;
  • недостаточная или избыточная половая активность;
  • падение иммунитета;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • попадание бактерий из промежности в уретру.

Симптомы

Признаки при разных мочеполовых заболеваниях часто схожи между собой. Они могут быть следующими:

Фото 5

  • увеличение частоты мочеиспусканий (проявляется при аденоме простаты, цистите, пиелонефрите, простатите и гломенуронефрите);
  • выделения из мочеиспускательного канала (проявляется у мужчин при уретрите, урогенитальной инфекции и простатите);
  • затрудненное мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты и простатите);
  • покраснение гениталий у мужчин (проявляется при урогенитальной инфекции, аллергии и уретрите);
  • озноб;
  • прерывистое мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты, хроническом и остром простатите);
  • затруднительное семяизвержение;
  • спазмы в промежности (проявляется у мужчин при заболевании простаты);
  • болевые ощущения в верхней части лобка у женщин (проявляется при цистите и пиелонефрите);
  • отсутствие либидо;
  • повышение температуры.

Антибиотики

Фото 6Разделяются антибиотики на несколько групп, для каждой из которых характерны личные особенности в плане механизма действия.

Одни лекарства имеют узкий спектр противомикробного действия, а другие — широкий.

Именно вторая группа применяется при терапии воспалений мочеполовой системы.

Пенициллины

Данные лекарственные средства являются самыми первыми из открытых человеком АБП. На протяжении достаточно длительного периода времени они были универсальными средствами антибиотикотерапии.

Но затем патогенные микроорганизмы мутировали, что поспособствовало созданию специфических систем защиты, это потребовало усовершенствования медицинских препаратов.

Мочеполовые инфекции лечат такими препаратами рассматриваемой группы:

  • Амоксициллин. Является препаратом антимикробного действия. Эффективность Амоксициллина достаточно схожа со следующим антибактериальным препаратом. Однако основное его отличие заключается в повышенной кислотоустойчивости. Благодаря данной особенности лекарственное средство не разрушается в желудочной среде. Для лечения мочеполовой системы также рекомендуется использовать аналоги лекарственного средства Амоксициллин: Флемоксин Солютаб и Хиконцил. Также назначают к приёму комбинированные антибиотики, такие как: Клавуланта, Амоксиклав, Аугментин;
  • Ампициллин. Представляет собой полусинтетическое лекарственное средство, предназначенное для перорального, а также парентерального использования. За счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки его эффект бактерицидный. Он характеризуется достаточно низкой токсичностью, а также высокой биодоступностью. В случае необходимости повышения устойчивости к бета-лактамазам данный медицинский препарат может быть назначен в комплексе с Сульбактамом.

Цефалоспорины

Данные медицинские препараты относятся к группе бета-лактамов, они отличаются от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Они назначаются в основном для перорального использования.

Среди цефалоспоринов применяются такие антибиологические средства для лечения мочеполовой системы:

Фото 7

  • Цеклор, Альфацет, Цефаклор, Тарацев. Относятся ко второму поколению цефалоспоринов и назначаются врачом исключительно для перорального употребления;
  • Цефуроксим, а также его аналоги Зинацеф и Зиннат. Их производят в нескольких лекарственных формах. Могут быть назначены даже в детском возрасте (в первые месяцы жизни ребёнка) по причине их малой токсичности;
  • Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка. Аналогичными заменителями данного медицинского препарата являются Лендацин и Роцефин;
  • Цефалексин. Представляет собой препарат, действие которого направлено на снятие воспалительных процессов во всех органах мочеполовой системы. Назначается он для приёма исключительно внутрь и имеет минимальный список противопоказаний;
  • Цефоперазон. Является представителем третьего поколения цефалоспоринов. Данный медицинский препарат выпускается в форме инъекций и предназначается для внутривенного, а также внутримышечного использования;
  • Цефапим. Является представителем четвёртого поколения антибиологической группы и назначается исключительно для перорального приёма.

Фторхинолоны

Данный тип антибиотиков является самым эффективным на сегодняшний день при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Они представляют собой мощные синтетические средства бактерицидного действия. Однако область их применения ограничивается по возрастным категориям, потому что этот тип антибиотиков обладает достаточно большой токсичностью. Также не назначается беременным и кормящим.

К наиболее популярным препаратам группы фторхинолонов относят:

  • Офлоксацин. Представляет собой антибиотик-фторхинолон, известен благодаря его широкому применению из-за высокой эффективности и противомикробного действия;
  • Норфлоксацин. Назначается для перорального применения, внутривенного или внутримышечного введения;
  • Ципрофлоксацин. Это средство достаточно быстро усваивается и справляется с различными болезненным симптомами. Его назначают к применению парентерально. Препарат имеет несколько аналогических средств, наиболее популярными из которых являются Ципробай и Ципринол;
  • Пефлоксацин. Является лекарственным средством, направленным на лечение инфекций мочеполовой системы, употребляется парентерально и перорально.

Лекарственные средства группы фторхинолонов запрещены к использованию:

  • лицам, не достигшим 18 лет;
  • в период беременности;
  • лицам с диагностированным тендинитом;
  • в период лактации.

Аминогликозиды

Данный тип антибактериальных препаратов назначается для парентерального введения.

Наиболее известными представителями  группы аминогликозидов являются:

Фото 9

  • Гентамицин. Представляет собой лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов. Он недостаточно хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому его необходимо вводить внутривенно, либо внутримышечно;
  • Амикацин — аминогликозид, эффективность которого максимально достигается при применении против инфекций мочевыводящих путей осложнённого типа.

Противопоказания:

  • кормящим женщинам;
  • детям раннего возраста;
  • в период беременности.

Видео по теме

Какие антибиотики принимать при воспалении? Ответы в видео:

Воспаления мочеполовой системы можно лечить многими способами, в том числе и медикаментами. Антибиотики подбираются врачом для каждого случая отдельно, учитываются всевозможные факторы, определяются самые подходящие препараты. Они могут отличаться по действию на определённые органы, способу введения и другим характеристикам.

Распространенность простатита среди мужчин достаточно велика, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, большим количеством вредностей, присутствующих в жизни современного человека. По мнению врачей, лечение заболевания нужно начинать как можно раньше. Для этого каждый представитель сильного пола должен знать, какие первые признаки простатита у мужчин существуют. О том, какие симптомы сопровождают разные формы заболевания, как выглядит обострение, острый и хронический процесс и немного про лечение, будет рассказано в статье.

Мужчина держится за голову

Общие сведения

Признаки и симптомы простатита, как и его лечение, достаточно разнообразны, что связано с наличием у заболевания нескольких видов. Прежде всего простатит у мужчин бывает:

  • Острый. Часто имеет гнойный характер. Признаки воспаления у мужчин, как общие, так и специфические, выражены максимально, а возбудителем является патогенная (болезнетворная) флора. Поэтому и лечение мужчин в большинстве ситуаций заключается в назначении антибиотиков.
  • Хронический. Может стать исходом острого процесса, если лечение мужчины было проведено неправильно или несвоевременно. Яркая симптоматика, сопровождающая гнойный процесс, уходит, симптомы выражены значительно слабее. В ремиссии характерные признаки процесса могут исчезать полностью. При обострении хронического простатита симптомы усиливаются, но чаще с меньшей интенсивностью, чем при остром воспалении.

Хронический простатит у мужчин может изначально формироваться без предшествующих признаков острого воспаления. В этом случае простатит чаще имеет застойный характер, то есть возникающий вследствие малоподвижного образа жизни мужчины, наличия хронических заболеваний, влияющих на скорость кровообращения органов малого таза.

Знать и уметь понимать первые признаки и симптомы простатита очень важно, ведь это будет влиять на то, какое лечение заболевания в дальнейшем потребуется. Если в случае бактериального простатита, на который будут больше указывать общеинтоксикационные симптомы, лечение в обязательном порядке должно включать антибиотикотерапию (неважно, таблетки или инъекции антибактериальных препаратов это будут), то при застойном процессе на первое место выходит лечение застойных явлений, то есть модификация образа жизни и терапия сопутствующих недугов.

Фото увеличенной при простатите предстательной железы

Все симптомы простатита можно условно разделить на 3 большие группы:

  1. Нарушение функции мочевыделительного аппарата. По-другому данная группа признаков называется «дизурические расстройства». Сюда также следует отнести симптомы, указывающие на развитие в простате воспалительного процесса.
  2. Нарушения половой сферы, специфические для простатита.
  3. Изменения со стороны нервной системы, обусловленные основным процессом. Особенность болезни.

Более подробно о каждой группе признаков простатита будет сказано далее.

Специфическое выражение

Ведущим и часто первым признаком воспаления простаты является болевой синдром. Боли могут иметь различный характер. Характер болей может существенно отличаться. Встречаются колющие, ноющие, режущие боли характерной локализации. Если это острый процесс, то они могут существенно влиять на жизнедеятельность мужчин, приводить к нарушению сна и работоспособности. При хроническом простатите в период ремиссии симптомы выражены слабо, а то и вовсе отсутствуют.

Типичной локализацией болей при простатите является область малого таза. Мужчина может ощущать боли в промежности, внизу живота, пояснице. Нередко они отдают в половой член, мошонку, яички. Боли могут сопровождать мочеиспускание и дефекацию, а также усиливаться во время эрекции и эякуляции. Характерным первым признаком калькулезного простатита могут стать боли, интенсивность и время возникновения которых зависят от движения. Они появляются или усиливаются, если мужчина быстро идет, прыгает, наклоняется. Подобный симптом обусловлен механическим раздражением камнями стенок протоков.

Не менее частыми признаками простатита являются различные нарушения процесса мочеиспускания. Дизурия проявляется потребностью в частом мочеиспускании, ощущении неполноценного опорожнения мочевого пузыря, ложными позывами на мочеиспускание. Может меняться и сам характер мочеиспускания: мужчина жалуется на вялую или прерывистую струю мочи, необходимость прикладывать усилия, чтобы нормально помочиться. Грозным, хоть и не первым, признаком простатита является острая задержка мочи. Симптом развивается при остром воспалении, сопровождающемся выраженным отеком предстательной железы.

Задержка мочеиспускания встречается при сочетании простатита с аденомой. В случае обострения хронического простатита у мужчины также может иметь место острое состояние, но задержка мочи меньшей степени интенсивности и состояние встречается реже. Чаще мужчина просто не может удержать большое количество мочи, и возникает потребность в частом посещении туалета.

Фото аденомы предстательной железы

Дизурия и болевой синдром — наиболее частые первые признаки любой формы простатита. Именно они чаще всего являются первыми и превалируют в клинике при остром или обострении хронического простатита.

Неприятным для большинства мужчин, хотя редко первым, признаком простатита является половая дисфункция. Расстройства интимной сферы чаще являются проявлением хронического воспалительного процесса и носят различный характер, поэтому различен и подход к лечению. Прежде всего возникают проблемы с эрекцией. Она может стать вялой, или же мужчина не может полноценно завершить половой акт. Нарушается эякуляция: чаще встречается преждевременная. Со временем стирается привычная острота ощущений. Проблема из чисто физиологической становится психологической. Развиваются расстройства полового влечения (нарушения либидо), возникают проблемы с оргазмом. Эти признаки негативно влияют на общее состояние нервной системы, провоцируя снижение настроения, депрессию, нарушения сна. Мужчина перестает ощущать собственную полноценность.

Наряду с расстройствами сексуальной сферы встречается изменение спермы. Например, гнойный простатит будет сопровождаться изменением цвета, запаха семенной жидкости. В зависимости от возбудителя, вызвавшего процесс, биологическая жидкость может становиться желтого, зеленого, желто-зеленого цвета. Иногда появляются выделения из отверстия мочеиспускательного канала и вне полового акта. Они также отличаются цветом, запахом и прочими характеристиками, хотя чаще встречаются слизистые, прозрачные выделения, появляющиеся в утренние часы. Патологические примеси мужчина сам может обнаружить в моче после мочеиспускания. Речь о появлении слизистых нитей, также чаще в утренней порции мочи. Различные патологические примеси в ряде ситуаций остаются первым и единственным проявлением воспалительного процесса.

Единственным признаком хронического вялотекущего простатита может стать бесплодие. Нередко уже во время обследования мужчины по поводу невозможности зачать ребенка у представителя сильного пола обнаруживается застарелый воспалительный процесс, приведший к нарушению процесса нормального спермообразования. В ходе обследования у мужчин обнаруживается снижение полноценных сперматозоидов, а также снижение подвижности мужских половых клеток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие проявления

Под общими признаками простатита чаще подразумеваются общевоспалительные реакции, указывающие на развитие в организме острого воспалительного процесса. Естественно, что при хроническом простатите эти проявления не выражены, только если речь не о выраженном обострении. Признаками активного воспалительного процесса служат:

  1. Повышенная температура тела. Степень повышения коррелирует с активностью воспаления. При остром бактериальном простатите, особенно сопровождающемся образованием абсцесса, температура может достигать цифр 39-40 градусов. Такое состояние сопровождается и прочими выраженными симптомами заболевания. Первым признаком вирусного простатита также может стать именно температура.
  2. Общая слабость, головная боль.
  3. Озноб. Сотрясающий озноб характерен для бактериального простатита.
  4. Ломота в мышцах.

Общие признаки воспаления редко являются единственным признаком простатита, но случаются исключения. Хроническая вялотекущая форма заболевания с малой выраженностью специфических симптомов иногда приводит к долгому поиску причины субфебрилитета (повышения температуры до 37,2-37,3 градусов), которой на самом деле является именно простатит. Диагноз заболевания в подобной ситуации устанавливают после осмотра и проведения дополнительных исследований, в том числе посева секрета простаты на наличие в нем патогенных микроорганизмов.

Зависимость клиники от стадии и вида недуга

Выше уже было сказано про зависимость клинической картины от вида простатита и стадии протекания недуга. Коснемся подробнее каждого из них.

Для первой стадии процесса характерно преобладание общих симптомов воспаления над изменениями в сексуальной сфере. Основными признаками недуга будут болевой синдром, интоксикация, дизурические расстройства (в основном рези, боли во время мочеиспускания). У части представителей сильного пола появляются изменения спермы и мочи, а также выделения из полового члена. Если на данном этапе мужчина не получит адекватного лечения, признаки угасают, и простатит переходит на следующую стадию.

Воспалительный процесс без должного лечения редко заканчивается полноценным восстановлением органа. В основном исходом недуга будет образование фиброзной или соединительной ткани, замещающей нормальные ткани предстательной железы. За видимым улучшением общего состояния мужчина может не заметить усугубление дизурических расстройств. У человека возникает потребность чаще ходить в туалет «по маленькому», постепенно нарастают изменения сексуального характера, но симптомы выражены незначительно.

При отсутствии должного внимания к проявлениям и признакам все еще присутствующего воспалительного процесса простатит переходит на следующую стадию. По сути это хронический процесс, клиника которого характеризуется чередованием процессов ремиссии и обострения. Первые признаки хронизации могут отсутствовать, так как недуг не всегда протекает активно. Однако прогрессирование ведет к формированию в тканях простаты грубых фиброзных рубцов, которые и будут обуславливать основные признаки состояния.

На первое место среди симптомов выходят дизурические симптомы, проявляющиеся в виде вялой струи мочи, частой потребности в мочеиспускании, ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря. Присоединяются расстройство сексуальной сферы: проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция, невозможность полноценного полового акта.

Свои особенности протекания имеют и определенные формы простатита. Про острую и хроническую стадии бактериального процесса уже было сказано. Какие признаки имеет застойный простатит, будет перечислено ниже:

  • Длительный болевой синдром (до 3-6 месяцев) слабой степени интенсивности. Боли носят ограниченный характер.
  • Воспалительные изменения в секрете простаты и моче отсутствуют.
  • При опросе мужчины может выясниться, что он имеет факторы, предрасполагающие к развитию застоя крови в малом тазу.
  • В клинической картине в качестве первых симптомов заболевания выявляются нарушения сексуальной сферы и дизурические явления.

Особенности имеет и асимптоматический простатит. Естественно, процесс не имеет клинической картины. Недуг подозревают после обнаружения изменений в общем анализе мочи. Уже после обследования становится возможной постановка точного диагноза и назначение лечения.

Какая бы форма простатита у мужчины ни была выявлена, процесс на любой стадии может привести к развитию грозных осложнений. Ими могут стать воспалительные процессы любого органа мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря), которые в свою очередь приведут к появлению мочекаменной болезни или даже к развитию хронической почечной недостаточности. Поэтому, чтобы грозные осложнения не возникли, лечить простатит необходимо своевременно, а для своевременного лечения, естественно, нужно уметь распознавать первые признаки недуга и вовремя обратиться к специалисту.

Все тонкости массажа простаты на буже

если в предстательной железе находятся камни либо кистаМассаж простаты является сложной процедурой, выполнять которую должен специалист. Им может выступать как уролог, так и медсестра, предварительно получившая разрешение от врача.

Массаж простаты представляется большинству мужчин неприятной процедурой. Причем в основном это связано с существующими психологическими барьерами. Однако прямое воздействие на уретру считается одним из самых эффективных способов лечения простатита, что напрямую сказывается на состоянии здоровья пациента: у него не только исчезают симптомы заболевания, но и повышается потенция. В частности, массаж простаты приводит к улучшению кровообращения в данной области, благодаря чему активизируется процесс выведения вредных токсинов из организма, число которых увеличивается вследствие развития патологии.

После проведения процедуры в предстательную железу вырастает поток крови, богатой кислородом и питательными веществами. Последние играют активную роль в восстановление пораженных тканей органа. Для усиления эффекта рекомендуется принимать лекарственные препараты, прописанные врачом.

Показания

бактериальный простатит остро протекаетМассаж простаты назначается в случае, когда в области предстательной железы выявляется хроническое течение воспалительного процесса, вызванного гонорейной инфекцией. Кроме того, он рекомендован в следующих случаях:

  • частые болевые ощущения в области малого таза;
  • проблемы с потенцией;
  • застой крови в области предстательной железы;
  • хронический простатит;
  • воспаление семенных пузырьков;
  • диагностика простатита.

Проведение процедуры

Не рекомендуется подобная практика и при задержке мочеиспусканияМассаж простаты на буже представляет собой механическое воздействие, оказываемое при помощи специального аппарата непосредственно на мочеиспускательный канал.

Перед началом процедуры пациенту промывается указанный канал антисептиком, или оксицианистой ртутью. Она используется с целью предотвращения инфицирования. Затем врач заполняет мочевой пузырь этим же раствором, после чего приступает к проведению массажа. Прежде всего, в канал вводится металлический буж и фиксируется рукой в определенном месте. Второй рукой врач выполняет массирующие движения, переходя от корня члена до его головки. Пациент при этом должен лежать на спине в неподвижном положении.

инфекционных заболеваниях, которые протекают с высокой температуройМассаж простаты на буже длится в течение 30-60 секунд. По ее окончании буж осторожно выводится из канала, после чего его вновь обрабатывают раствором оксицианистой ртути. Она позволяет вывести из уретры инфицированный секрет. Следующий сеанс назначается обычно по прошествии 1-2 дней.

Промывка мочевого пузыря является обязательной процедурой. Однако предварительно следует выяснить объем этого органа, для чего определяется количество выделяемой мочи. Промывка осуществляется при помощи резинового катетера. Он позволяет достаточно быстро вывести из мочевого пузыря гной и другие последствия воспалительного процесса.

Противопоказания

при раке простаты, наличии трещин в области прямой кишки, геморроеДанная процедура противопоказана, если выявленный простатит имеет острый характер протекания. При такой форме заболевания отмечается наличие высокой температуры и сильной интоксикацией организма. Также процедуру нельзя проводить в случае, когда в предстательной железе уже сформирована опухоль.

Так как рассматриваемый вид массажа непосредственно касается мочеиспускательного канала, то от него отказываются, если:

  • выявляются камни в простате, которые не позволяют секрету выйти;
  • причины задержки мочеиспускания не выявлены;
  • наблюдаются цистит или иные патологии, затронувшие мочеполовую систему.

Дополнительными факторами, наличие которые останавливает от проведения процедуры, являются геморрой и аденома предстательной железы.

Трансректальный массаж

Большинство врачей единогласно делают выбор в сторону массажа простатыТрансректальный массаж простаты можно выполнять в домашних условиях, но лучше, когда его проводит специалист, обладающий необходимыми навыками. Перед началом процедуры пациент должен занять одну из трех позиций:

  1. Встав на локти и колени. В медицинских учреждениях для этого имеются специальные кушетки.
  2. Стоя. Пациенту при этом придется наклониться вперед под определенным углом, оперевшись локтями о твердую поверхность.
  3. Улегшись на правый бок. Ноги при этом сгибаются в коленях и заводятся как можно ближе к груди.
  4. сокращение мышц прямой кишкиНаибольшую эффективность процедура демонстрирует при заполненном мочевом пузыре. Он обеспечивает лучший контакт пальцев врача с уретрой. Поэтому перед началом рекомендуется выпить около одного литра жидкости.

Врач или другой человек, который будет массажировать уретру, должен предварительно вымыть руки и надеть медицинские перчатки из латекса. Дополнительно необходимо обработать палец вазелином, что позволит снизить чувство дискомфорта, когда его начнут вводить в прямую кишку. Также необходимо помнить, что все действия следует выполнять медленно, без серьезного давления.

простой способ воздействия на простатуПосле того как палец оказался внутри прямой кишки, следует найти месторасположение предстательной железы. Обычно она располагается на расстоянии в 5 сантиметров от входа в анальное отверстие. По ощущениям железа напоминает орех.

Найдя ее, следует слегка надавить с целью выяснить, испытывает ли пациент боль. Кроме того, необходимо обратить внимание на то, какой плотности поверхность предстательной железы. От этого зависит то, с какой силой придется на нее наживать. То есть, если мягкая поверхность, тогда следует выполнять очень аккуратные движения; если твердая – нажим более интенсивный. Заканчивается сеанс давлением, оказываемым на центральную борозду сверху вниз.

Важным показателем того, что процедура выполняется корректно, является отсутствие болевого синдрома у больного.

Добавить комментарий