Эпидемиология рак простаты

Волнующий факт о продолжительности жизни при раке предстательной железы 4 степени

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Прогноз на лечение рака простаты 4 стадии не утешителенУ сильного пола, в возрасте старше шестидесяти лет, на первом месте по распространенности стоит рак простаты. Это заболеванием сложно выявить на ранних стадиях, у него практически отсутствует симптоматика. Поэтому рак часто выявляется в ходе стандартного медицинского обследования, при диспансеризации. И чаще всего выявляется рак третей и четвертой стадии. Вылечить болезнь при таком запущеннее практически невозможно, но можно продлить жизнь, облегчить состояние больного, применяя различные методы лечения. Прогноз на лечение рака простаты 4 стадии не утешителен.

Рак простаты – это стремительно разрастающееся злокачественное образование, при котором прогноз не всегда благополучен. Без надлежащего лечения, продолжительность жизни мужчины не велика, однако, можно добиться стойкой ремиссии, сняв клинические проявления рака и замедлив его рост. Для этого назначаются самые разные медикаменты, а также дополнительные процедуры, помогающие бороться с диагнозом.

Важно! Рак простаты 4 степени — это не приговор. Это всего лишь одно из заболеваний, с которым можно прожить достаточно долгую и счастливую жизнь. Очень часто рак становится осложнение аденомы предстательной железы. При этом симптомы недуга сохраняются, но изменяется течение болезни.

Обычно рак простаты выявляется на третьей или четвертой стадии развития. До этого момента заболевание ни как не проявляется. Но в 3-4 степени раковые клетки начинают выступать за пределы простаты, вызывая боль, а по всему организму распространяются метастазы.

загрузка...

Клиническая картина

Определить рак простаты на начальных стадиях невозможноОпределить рак простаты на начальных стадиях невозможно. В этот период никаких клинических проявлений у болезни нет. По мере разрастания раковых клеток, болезнь начинает себя проявлять. Обычно первыми симптомами служат нарушения мочеиспускания. Может появляться кровь в моче. Во время мочеиспускания струя становится слабой.

Также о раке могут говорить следующие симптомы:

  • чувство жжения после опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы по-маленькому;
  • в запущенных случаях отмечается недержание мочи.

Многие отмечаются чувство неполного опорожнения. Это происходит из-за давления разрастающейся предстательной железы на мочевой пузырь и нервные окончания, которые передают сигнал мозгу. Поэтому мужчинам кажется, что мочевой опорожнен не полностью.

По мере распространения метастазов по организму, отмечается общее ухудшение самочувствияПо мере распространения метастазов по организму, отмечается общее ухудшение самочувствия. Прежде всего от этого страдает опорно-двигательный аппарат, а именно реберные и тазовые кости.

На последней стадии рака простаты, наблюдается активное разрастание предстательной железы. Она начинает вовлекать в процесс близ расположенные органы и ткани, передавливая мочевыводящие протоки, прямую кишку. Именно на этой стадии чаще всего и выявляется рак простаты. Происходит это из-за метастазов, которые стремительно распространяются по всему организму с током крови, по лимфатической системе. Они могут поражать костные ткани, легкие, печень, почек, лимфоузлы. Увеличение последних свидетельствует о процессе метастазирования.

загрузка...

Диагностика

Рак простаты 4 степени диагностируется при помощи ректального осмотра предстательной железыРак простаты 4 степени диагностируется при помощи ректального осмотра предстательной железы, УЗИ, онкомаркера и биопсии. Применение этих методов диагностики позволяет точно поставить диагноз, выявить заболевание и определить, как далеко разошлись метастазы.

Важным значением в диагностики является численность ПСА в крови. Это белок, вырабатываемый предстательной железой. При увеличении органа, происходит изменение численности пса. При раке количество свободного белка уменьшается, а количество связанного антигена возрастает.

Группы риска

Каждый недуг имеет свою группу риска. Именно она определяет, насколько высок процент развития рака у мужчины. Так, рак простаты может развиться у мужчин с гормональным сбоем, наследственной предрасположенности, гипотрофии предстательной железы. Также в группу риска попадают все мужчины в возрасте старше шестидесяти лет, и те, у кого диагностирована аденома.

Какие есть стадии развития болезни

Медицина выделяет четыре стадии рака предстательной железыМедицина выделяет четыре стадии рака предстательной железы. При каждой из них различный прогноз и продолжительность жизни. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем дольше проживет пациент. Выявляется рак на первой стадии случайно при общем осмотре. Клинически недуг никак не проявляется. Раковые клетки при УЗИ обследовании схожи со здоровой тканью. На второй стадии могут появляться первые, малозаметные симптомы: нарушение мочеиспускания. Во время пальцевого обследования, обнаруживается плотный узел. Метастазов на данной стадии не обнаруживается.

Опухоль разрастается, начинается процесс вовлечения тканей и органов, расположенных возле предстательной железы. На данной стадии начинают появляться более выраженные симптомы. При клиническом обследовании, обнаруживаются метастазы. Обычно они выявляются не далеко от пораженного органа (в области таза). Региональные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и поражаются раковыми клетками.

На четвертой стадии болезнь прогрессирует. Раковые клетки стремительно разрастаются, обостряются симптомы. Метастазы разносятся с крово- и лимфооттоком по всему организму, поражая различные органы и ткани. При диагностировании четвертой стадии рака простаты, лечение назначается в зависимости от поведения патологических клеток.

Исходя из этого, выделяют несколько типов поведения новообразования:

Т-четыре При этом типе опухоль выходит за границы предстательной железы, поражая другие органы и ткани.
Т-четыре-А При этом типе поражается только рядом расположенные органы, а именно прямая кишка и/или мочевой пузырь.
Т-четыре-Б При данном типе патологический процесс затрагивает анальную мышцу.

При распространении метастазов по кровотоку, наблюдается поражение опорно-двигательного аппаратаКак только патология переходит в четвертую стадию, мужчин начинают беспокоить выраженные нарушения мочеиспускания. Поражение метастазами других органов и систем при раке 4 степени происходит мгновенно. Чаще всего они распространяются по лимфооттоку, поражая подвздошные, подчревные и запирательные лимфоузлы.

При распространении метастазов по кровотоку, наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата. При этом мужчины отмечают боль в костях, у них нарушается процесс регенерации костной ткани. В тяжелых случаях болезнь может стать причиной потери сознания. При таких симптомах прогноз неблагоприятен, при тяжелых формах патологии продолжительность жизни не большая.

Сколько живут с раком простаты

Продолжительность жизни при раке предстательной железы четвертой стадии напрямую зависит от скорости разрастания ракаПродолжительность жизни при раке предстательной железы четвертой стадии напрямую зависит от скорости разрастания рака, наличия метастазов, а также от общего состояния мужчины. В среднем, при среднем течении болезни, больной может прожить до пяти лет. При правильно проведенной терапии, продолжительность жизни увеличивается, однако, вылечить недуг невозможно. Терапия способна только облегчить симптомы, немного замедлив процесс разрастания раковых клеток, тем самым позволив продлить жизнь еще на несколько лет. Если же рак не лечить, то сроки жизни сокращаются в разы. Обычно при скоротечном развитии болезни, без надлежащего лечения, больные живут не дольше двух лет.

Лечение

Обычно при онкологии предстательной железы, прогноз не благоприятенОбычно при онкологии предстательной железы, прогноз не благоприятен. Рак 4 степени в единичных случаях операбелен. Обычно назначается удаление яичек, гормональная терапия. Последняя назначается на длительное время, что позволяет продлить жизнь мужчинам в несколько раз. По показаниям назначается химиотерапия. Ее применение помогает добиться стойкой ремиссии, убрать боль, улучшить мочеиспускание.

Обычно на последней стадии рака предстательной железы, лечение малоэффективно. Это происходит из-за метастазов, которые быстро поражают костную ткань, различные органы. Даже после операции шансов на долгую жизнь малы. Обычно терапия помогает продлить жизнь на десять лет только у 20% больных, остальным она не помогает.

Важно! Онкология не способна полностью вылечить рак простаты. Но при диагностировании рака четвертой степени, не стоит отказываться от лечения, ведь есть вероятность того, что в вашем случае оно поможет справиться с недугом, добиться стойкой ремиссии. После лечения продолжительность жизни увеличивается на несколько лет.

Рак простаты 3 степени: прогноз, методы лечения

Успех лечения онкологии зависит, в первую очередь, от своевременного лечения. Если диагностирован рак простаты 3 степени, продолжительность жизни определяется по характеру изменений в тканях и во многом зависит от возраста пациента.

Особенности 3 стадии рака

Всего различают 4 стадии патологии и 5 степеней изменений в структуре опухоли. Первые две стадии характеризуются низкой агрессивностью и медленным развитием, поэтому достаточно хорошо поддаются лечению, позволяя продлить жизнь пациента на несколько десятилетий, либо полностью излечиться от патологии.

Характерные признаки 3 стадии онкологии:

  • нарушение потенции;
  • боли в области органов таза;
  • боль в заднем проходе;
  • чувство жжения в пояснице;
  • гематурия;
  • кровь при семяизвержении.

Специфические симптомы онкологии предстательной железы или РПЖ зависят от того, куда метастазировал рак. Достаточно часто поражаются семенные пузырьки, мочевой пузырь, кишечник. При поражении мочевого пузыря пациенты отмечают кровь в моче, боль и жжение при мочеиспускании, учащенные позывы помочиться и неполное опорожнение органа. Симптомы сопровождаются мучительной спастической болью.

При поражении семенных пузырьков отмечается кровь при семяизвержении. Это сопровождается выраженным болевым синдромом. При метастазах в кишечнике, пациента мучает боль во время дефекации, спазмы кишечника, выделение крови из анального отверстия. При раке болевой синдром часто распространяется на поясничный отдел позвоночника.

Тем не менее даже третья стадия рака поддается лечению. Главное – это своевременно обратиться за помощью к специалисту сразу после обнаружения тревожных признаков.

Диагностика патологии

Заподозрить третью стадию развития онкопатологии можно по характерным симптомам. Обратившись своевременно к онкологу, постановка диагноза не вызовет трудностей из-за специфической симптоматики. Для подтверждения заболевания необходимо пройти следующие обследования:

  • определение простатического антигена в крови;
  • УЗИ органа;
  • ректальная пальпация железы;
  • биопсия тканей.

Основное обследование – это анализ ПСА. Этот белок является онкомаркером, его значение в крови многократно повышается при развитии злокачественного новообразования в предстательной железе. Карцинома простаты третьей стадии характеризуется началом развития метастазов, поэтому значение ПСА в крови – выше 100 единиц.

Ультразвуковая диагностика позволяет точно увидеть места, в которых ткань железы изменена вследствие перерождения клеток в злокачественное новообразование. После исследования именно из этих участков проводится забор лоскутов ткани для гистологического обследования (биопсия).

В ходе ректального обследования врач пальцами ощупывает предстательную железу. Как правило, рак предстательной железы 3 степени развития достаточно точно определяется наощупь, по характерным изменениям в структуре органа.

Методы лечения РПЖ

Лечение рака простаты 3 стадии включает:

  • радиотерапию;
  • гормональное лечение;
  • хирургическое удаление.

В отличие от начальных стадий патологии, лечение рака предстательной железы 3 степени и злокачественной аденомы простаты включает полное удаление органа. Гормональная и радиотерапия необходимы для воздействия на метастазы и исключения вероятности рецидива перерождения клеток.

Радиотерапия при раке

Радиотерапия или лучевая терапия – это радиоактивное облучение злокачественной опухоли. Такое воздействие при раке предстательной железы 3 стадии способствует:

  • нарушению связей между злокачественными клетками;
  • разрушению ДНК патологических клеток;
  • снижению риска прогрессирования болезни.

После лучевой терапии, раковые клетки теряют способность к разрастанию, что позволяет остановить прогрессирование болезни. На первых двух стадиях патологии этого достаточно, чтобы полностью избавиться от рака, однако на третьей стадии лучевая терапия проводится в дополнение к хирургическому удалению, с целью предотвращения дальнейшего метастазирования рака.

В ходе процедуры, в области между мошонкой и анальным отверстием делаются надрезы, в которые вводится специальный аппликатор. По аппликатору внедряют препараты, облучающие злокачественные клетки. Благодаря локализованному воздействию, происходит разрушение ядра только измененных клеток, здоровые ткани в ходе облучения не затрагиваются.

При метастазировании также возможна внутривенная химиотерапия при раке предстательной железы 3 стадии для комплексного воздействия на весь организм. Такая процедура сопряжена с рядом побочных эффектов и рисками для здоровья, однако при больших размерах опухоли является единственным способом продлить жизнь пациенту.

Длительность курса радиотерапии зависит от размеров опухоли и наличия метастазов. В среднем пациентам показан полугодовой курс лечения. По истечении этого срока проводится ряд анализов для оценки эффективности радиотерапии. После изучения полученных результатов, врач принимает решение о дальнейшем лечении. В большинстве случаев проводится радикальная простатэктомия.

Особенность лучевой терапии заключается в том, что она достаточно эффективна и на ранних стадиях, и при прогрессировании рака у пациентов пожилого возраста, когда удаление предстательной железы уже невозможно из-за рисков летального исхода в результате хирургического вмешательства. Даже при раке предстательной железы 3 степени, прогноз такого лечения может быть благоприятным, если терапия начата своевременно.

Гормональное лечение

Как самостоятельный метод, гормональная терапия при раке простаты 3 стадии зачастую недостаточно эффективна и назначается в дополнение к лучевой терапии и после удаления предстательной железы. Цель такого лечения – блокирование выработки мужских гормонов, так называемая медикаментозная кастрация.

Такой метод позволяет снизить скорость прогрессирования патологии за счет угнетения андрогенозависимых клеток органа. Гормональная терапия проводится с помощью препаратов группы антиандрогенов или синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых гипофизом.

Как и химиотерапия, метод часто применяется для лечения пожилых пациентов, которым противопоказано радикальное хирургическое лечение.

Удаление простаты

Если нет противопоказаний, проводится радикальная простатэктомия. На третьей стадии рака практикуется полостная операция, в ходе которой удаляется орган и расположенные рядом лимфатические узлы. Такая операция сопряжена с рядом рисков и осложнений, так как выполняется под общим наркозом. Доступ к органу осуществляется через разрез от мошонки до анального отверстия.

Если метастазов не наблюдается, врач может предложить лапароскопию – малоинвазивный метод удаления органа путем введения эндоскопа в небольшие надрезы, выполненные в нижней части живота. Такая процедура отличается низкой вероятностью осложнений и характеризуется быстрым восстановлением. Недостаток лапароскопической простатэктомии – это невозможность удаления лимфатических узлов.

Прогноз после лечения

При раке простаты 3 степени продолжительность жизни пациента зависит от нескольких факторов:

  • эффективность лечения;
  • возраст пациента;
  • наличие метастазов.

В этом случае благоприятным считается лечение, проведенное в начале перехода рака из второй стадии в третью, при средних размерах опухолей. Химиотерапия, гормональное лечение и простатэктомия при этом дают устойчивый терапевтический эффект, и пациент после лечения будет жить около 10 лет. Врачам известны случаи, когда своевременное лечение позволило полностью избавиться от патологии даже на третьей стадии, и продлить жизнь мужчины на значительный срок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Группу риска составляют пациенты старшего возраста (от 75 лет). В этом случае течение рака усугубляется рядом возрастных физиологических особенностей, в результате которых патология прогрессирует быстро, а удаление простаты противопоказано в связи с высоким риском летального исхода на операционном столе. В лечении пожилых мужчин практикуется гормональная терапия, так как нередко химиотерапия приводит к развитию негативных последствий для организма, оправиться от которых удается не всем. Гормональная терапия как самостоятельный метод лечения недостаточно эффективна, но позволяет продлить жизнь на 3-5 лет. Можно ли вылечить заболевание другими методами в этом возрасте зависит, в первую очередь, от особенностей организма пациента.

Точно ответить на вопрос о том, сколько живут с раком простаты на третьей стадии, достаточно сложно, так же, как и спрогнозировать вероятные последствия. После удаления предстательной железы опасность представляют метастазы. Нередко злокачественный процесс переходит на другие органы, что в результате заканчивается летальным исходом.

Рекомендации пациентам

При раке предстательной железы 3 степени прогноз неоднозначный. Третья стадия онкологии опасна риском летального исхода при несвоевременном лечении. Важно понимать, что онкология стремительно прогрессирует и может быстро перейти в 4 стадию. Успех лечения напрямую зависит от того, насколько быстро пациент начал терапию после подтверждения диагноза.

Даже после лечения патология может появиться снова. Не допустить этого поможет постоянное наблюдение у онколога и уролога. Необходимо посещать врача каждые три месяца. 4 раза в год показано полное обследование организма.

Химиотерапия и лучевое лечение негативно влияют на самочувствие и провоцируют симптомы интоксикации, которые сохраняются длительно. Ускорить восстановление помогает сбалансированное питание, регулярные прием витаминно-минеральных комплексов и даже некоторые народные методы для очищения организма.

После курса лечения, врач дополнительно назначает пациенту ряд препаратов общеукрепляющего действия, и дает рекомендации по изменению образа жизни. Соблюдение советов специалиста, регулярное обследование у онколога и внимательное отношение к собственному организму позволят продлить жизнь мужчине. Главное при раке – это не опускать руки и своевременно начать лечение заболевания.

Патологии предстательной железы объединяют группу заболеваний, характеризующихся развитием изменений в тканях простаты у представителей мужского пола, преимущественно среднего и пожилого возраста. Риск развития доброкачественных (аденома) и злокачественных (карцинома) опухолей возрастает с возрастом.

Основное отличие доброкачественного новообразования от злокачественного заключается в локализации поражения исключительно в пределах предстательной железы, в то время как злокачественные изменения затрагивают близлежащие органы и образуют метастазы. На сегодняшний день не существует однозначного ответа на вопрос, может ли аденома простаты перерасти в рак.

Причины развития изменений в простате

Причины развития таких заболеваний, как аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и карцинома простаты (рак) до сих пор до конца не изучены. Работу предстательной железы регулируют эндокринная и нейрогенная системы, постоянно пребывающие под воздействием гормонов, вырабатываемых яичками, гипофизом и корой надпочечников.

Интенсивность выработки этих гормонов находится под контролем аутокринных и паракринных факторов и гипоталамуса, именно они регулируют все процессы деления, дифференцировки и окончательного формирования клеток предстательной железы.

Продукция гормонов в мужском организме носит волнообразный характер и зависит от количества тестостерона, который под воздействием фермента 5-α-редуктазы превращается в дигидротестостерон. Последний, являясь активной формой мужского полового гормона, проникает в ядро клетки и запускает процесс деления.

Принимая во внимание, что раковые клетки наряду со здоровыми, обладают равной чувствительностью к тестостерону, можно сделать вывод, что характер изменений (доброкачественный или злокачественный) зависит от дифференцировки клеток простаты.

Предраковая стадия

Несмотря на то что риск перехода ДГПЖ в рак простаты минимален, существует определенная форма клеточных изменений, называемых предраковой. В связи с достаточно поздней диагностикой злокачественных изменений простаты, связанной с отсутствием симптомов или длительным самолечением пациента, нельзя утверждать, является ли данная форма самостоятельным видом клеток или предраковую форму приобретают претерпевшие изменения нормальные ткани простаты.

Как правило, предраковая форма, при определенных условиях, переходит в рак. Однако, ее своевременное обнаружение существенно увеличивает шансы на полное выздоровление. К предраковым формам новообразований относят:

  1. Атипическая гиперплазия простаты (АГПЖ). Факультативное предраковое состояние, которое довольно долгое время может находиться в неактивной стадии и лишь при определенных условиях переходит в рак;
  2. Интраэпителиальная неоплазия простаты (ИНПЖ). Облигатное предраковое состояние, неизбежно переходящее в злокачественную форму.

Симптомы

Несмотря на то что течение ДГПЖ и карциномы предстательной железы имеет существенные отличия, симптомы этих заболеваний имеют определенное сходство. В основном это обусловлено анатомическим расположением предстательной железы, которая, увеличиваясь, деформирует мочеиспускательный канал, вызывая расстройство мочеиспускания.

Дизуретические явления, сопровождающие гипертрофические изменения в простате можно классифицировать следующим образом:

  1. Ирритативные признаки — режущие и спастические боли в паху или промежности, учащенные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  2. Обструктивные признаки — прерывистая струя, длительное затрудненное мочеиспускание, необходимость напряжения мышц живота при попытках полного опорожнения мочевого пузыря.

Другими словами, рак простаты довольно длительное время не вызывает никаких симптомов, в то время как аденома в большей или меньшей степени вызывает вышеперечисленные нарушения. Как правило, дизуретические явления при раке предстательной железы проявляются на стадии интенсивного разрастания опухоли и появления метастазов и часто сопровождаются ломотой в тазовых костях.

Диагностика

Диагностика рака простаты требует дифференцированного подхода, для исключения вероятности наличия других заболеваний:

  • ДГПЖ;
  • гранулематозный хронический простатит;
  • склеротические изменения предстательной железы;
  • туберкулезное поражение простаты.

Все вышеперечисленные заболевания характеризуются формированием очагов уплотнения в тканях простаты, легко обнаруживаемых при пальцевом обследовании через прямую кишку. Основными диагностическими методами, применяемыми для диагностики заболеваний простаты, являются:

  • пальцевое ректальное обследование;
  • трансректальное УЗИ (ТРУЗИ);
  • МРТ;
  • рентгенологические методы исследования;
  • анализ на определение уровня ПСА в крови;
  • биопсия простаты.

Роль ПСА в диагностике

Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, вырабатываемый тканями простаты, основной функцией которого является разжижение эякулята. В норме этот белок лишь в незначительном количестве проникает в кровоток, остальная часть поступает в секрет предстательной железы и эякулят.

В связи с тем, что антиген продуцируется в равной мере здоровыми и раковыми клетками простаты, повышение его уровня в крови всегда связано с ее гипертрофическими изменениями:

  • при ДГПЖ происходит увеличение размеров простаты, и соответственно количества клеток, продуцирующих ПСА;
  • при злокачественных новообразованиях, выработка повышается в связи с продукцией антигена раковыми клетками и за счет разрушения структуры здоровых клеток, растущей опухолью.

В крови ПСА находится в трех формах:

  • свободный;
  • связанный с белком антихимотрипсином;
  • связанный с белком макроглобулином.

Сумма всех форм антигена, определяемых в лабораторных условиях, называется общий ПСА.

Таблица: Допустимые возрастные изменения концентрации общего ПСА в крови

Возраст

Уровень ПСА (нг/мл)

До 50 лет

До 2,5

До 60 лет

До 3,5

До 70 лет

До 4,5

Свыше 70 лет

До 6,5

Значения ПСА от 6,5 до 10 нг/мл называют «серой зоной», так как этот показатель не является однозначным и требует уточнения. При превышении значения свыше 10 нг/мл необходимо провести биопсию тканей простаты.

В связи с тем, что для раковых клеток свойственно вырабатывать антиген, связанный с белками, для дифференцировки ДГПЖ и рака предстательной железы, используют формулу:

Свободный ПСА / Общий ПСА = более 15%

Если результат составляет менее 15%, следует подозревать наличие злокачественного новообразования.

В расчетах также можно учитывать влияние аденомы простаты на уровень ПСА. Для этого используют следующую формулу:

Общий ПСА / объем простаты = менее 0,15 нг/мл/см3

Превышение указанного значения свидетельствует о наличии раковой опухоли, а не аденомы предстательной железы.

Определение уровня ПСА не только свидетельствует о развивающихся изменениях в предстательной железе. Не менее эффективно применение анализа ПСА для оценки результативности проводимого лечения.

Лечение

Лечение ДГПЖ сводится к восстановлению нормальной функции мочевого пузыря и уретры. С этой целью применяют медикаментозные средства, направленные:

  1. На восстановление мочеиспускания. В этом случае применяют средства, расслабляющие гладкую мускулатуру уретры и мышечную ткань предстательной железы (Теразонин, Доксазозин, Тамсулозин);
  2. На подавление роста железистой ткани. Такой эффект достигают за счет применения препаратов, препятствующих образованию дигидротестостерона из тестостерона (Простерид, Дутастерид).

Аналогичные результаты достигают путем применения безоперационных методов восстановления мочеиспускания. Они направлены на искусственное расширение простатического фрагмента уретрального канала и включают в себя:

  • установку стента;
  • расширение уретры с помощью раздувающегося баллона (баллонная дилатация);
  • высокоинтенсивное ультразвуковое воздействие;
  • криодеструкция (вымораживание аденомы);
  • трансуретральная тонкоигольная абляция.

Хирургические методы коррекции размеров аденомы заключаются в проведении полостных и трансуретральных операций, направленных на частичное или полное удаление гиперплазированной ткани.

Основной принцип лечения карциномы предстательной железы, который в корне отличается от тактики лечения аденомы, заключается в радикальном удалении простаты (простатэктомии) или лучевой терапии. Оба метода одинаково эффективны и выбор в пользу одного из них производится исходя из возраста больного, его физического состояния и, соответственно, возможности благополучно перенести общий наркоз.

Ультразвуковую абляцию применяют в зависимости от стадии рака как основное лечение (при первичной форме рака) или как местную терапию при рецидивирующих формах. Операция проводится под спинальной анестезией, с помощью трансректального аппликатора, позволяющего наводить ультразвуковые лучи на заданную точку. В процессе воздействия происходит нагревание (до 90 ºС) и разрушение тканей.

Тактика лечения рака простаты зависит от стадии и формы заболевания, а также от результативности проводимого на первых этапах лечения. Прогноз на излечение при аденоме предстательной железы, безусловно, благоприятный.

Эффективность лечения злокачественного новообразования, в первую очередь, зависит от своевременности, то есть, чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов достигнуть полной ремиссии. Адекватная терапия на ранних стадиях болезни позволяет ставить условно благоприятный прогноз, с полным восстановлением трудоспособности. На поздних стадиях заболевание в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Добавить комментарий