Когда начинаются боли при раке простаты

Содержание

Как проводятся операции по удалению рака простаты?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Рак простаты является одной из самых распространенных патологий у мужчин старше 50-летнего возрастаРак простаты является одной из самых распространенных патологий у мужчин старше 50-летнего возраста. Именно эта болезнь занимает и лидерские позиции в списке причин их смертности. Статистика имела бы другие цифры, если бы представители сильного пола вовремя обращались к медикам. Но рак предстательной железы часто развивается бессимптомный. А когда появляются настораживающие признаки — это сигнал того, что болезнь уже прогрессирует.

Мало кто из мужчин добровольно соглашается проходить ежегодные профилактические осмотры, которые могли бы своевременно распознать патологию предстательной железы и начать лечение. А когда дискомфортная симптоматика приводит их в кабинет врача, время уже упущено.

Методы оперативного вмешательства при раке предстательной железы

Онкологические процессы простаты происходят из-за разрастания злокачественных клеток ткани самой железыПри обращении к специалисту, в 95% случаев такому пациенту будет поставлен диагноз «аденокарцинома», что потребует помимо сопутствующих методов лечения и обязательное оперативное вмешательство. Чаще всего проводится операция радикальной простатэктомии, когда больному удаляются железа, окружающие ее ткани, шейка мочевого пузыря, семенные пузырьки и простатический отдел уретры.

Показаниями к хирургической операции являются:

загрузка...
  • злокачественный процесс на 1-2 стадии, а также 3 стадии при отсутствии метастазов;
  • 4 стадия рака, когда операция носит паллиативное значение (уменьшает дискомфорт);
  • возраст до 75 лет;
  • отсутствие заболеваний, которые могут препятствовать применению наркоза и самому вмешательству.

Операция по удалению предстательной железы сочетается с гормональной терапией, а в отдельных случаях требует проведение химио- и лучевой терапии. Альтернативными видами хирургических операций по отношению к радикальной простатэктомии) при раке предстательной железы считаются ультразвуковое лечение, криотерапия, лапароскопия. Из них на сегодняшний день ультразвук имеет самые низкие показатели и пока имеет в основном исследовательское значение, поскольку количество рецидивов после такого лечения максимальное, а его стоимость — финансово затратная.

Криотерапия

Злокачественные клетки замораживаются и в результате теряют возможность активно делитьсяОтносится к самым щадящим методам лечения, которое дает неплохие результаты: у 82% пациентов наблюдается ремиссия на протяжении 5 лет. Процедуру при необходимости можно повторять. Метод криохирургии заключается в том, что на очаг патологического процесса воздействуется низкими температурами. Злокачественные клетки замораживаются и в результате теряют возможность активно делиться.

Кому показана криохирургия:

  • больным с наличием противопоказаний к радикальной простатэктомии;
  • наличии процесса на начальной стадии рака простаты (1 и 2);
  • возраст старше 75 лет;
  • малоэффективность других методов лечения.

Процедуру проводят под общей или спинальной анестезией. Длительность составляет два часа. Несмотря на малотравматичность, криохирургия имеет ряд осложнений. У некоторых пациентов после вмешательства наблюдается энурез, теряется эректильная функция, срастается уретра.

Лапароскопическая простатэктомия

На брюшине пациента проводят три небольших разрезаЛапароскопическая операция по поводу удаления опухоли предстательной железы является современным методом, которое позволяет сократить послеоперационный период. На брюшине пациента проводят три небольших разреза. Через один вначале закачивают газ, а потом вводят эндоскоп с видеокамерой. Через два других производятся манипуляции при помощи специальных инструментов.

загрузка...

Плюсы лапароскопической простатэктомии:

  • малотравматичность;
  • меньший риск развития послеоперационных осложнений;
  • максимальная возможность сохранить чувствительность нервных окончаний, благодаря чему у пациента не наблюдается недержания мочи или нарушение эректильной функции.

Поскольку рак предстательной железы часто дает метастазы в близлежащие лимфоузлы, понадобиться операция по их удалению (лимфаденэктомия). Она проводится двумя способами: открытым или с помощью эндоскопического оборудования.

Радикальная простатэктомия открытым методом

Радикальной удаление опухоли простаты открытым вмешательством может проводиться несколькими способами: промежностным, позадилонным, чреспузырным. Самым травматичным вариантом будет последний. Ведь доступ к железе идет через вскрытие мочевого пузыря. Применяется в том случае, если опухоль достигла больших размеров и ее невозможно удалить другим способом.

Позадилонная простатэктомия

Опухоль простаты удаляется через разрез на брюшинеОпухоль простаты удаляется через разрез на брюшине. Возможно иссечение больших новообразований и ближних лимфоузлов. Пациента укладывают на спину, его ноги закрепляют на подставках. Когда больному ввели анестезию, хирург проводит обработку операционной области антисептиками и осуществляет вертикальный разрез величиной в 9 см посередине между лоном и пупком. После рассечения тканей брюшины выделяют шейку мочевого пузыря, простату и сосуды, возле которых расположены лимфатические узлы таза. Если необходимо удалить лимфоузлы, это проводиться до простатэктомии. Железа отсекается вместе с семенными пузырьками, а также удаляется простатическая часть уретры.

Остальная часть сшивается с шеечным отделом мочевого пузыря. В ложе простаты вводится дренаж, и накладываются швы на рану. Операция длиться в среднем до 2.5 часов.за это время пациент теряет до 300 мл крови.

Плюсы позадилонного метода операции: качественно убираются все пораженные злокачественным процессом ткани, включая лимфоузлы; сохраняется чувствительность нервных окончаний.

Промежностная простатэктомия

Доступ к предстательной железе осуществляется через разрез промежностиДоступ к предстательной железе осуществляется через разрез промежности. Операция имеет ряд недостатков: частично повреждается нервный пучок, нет доступа к лимфоузлам, сопряжена с послеоперационными нарушениями в органах малого таза. К плюсам можно отнести: простой доступ к простате, меньшую кровопотерю, недолгая длительность операции и снижение болевого синдрома после вмешательства.

Промежностный метод удаления железы не подходит при больших размерах опухоли; наличии у пациента тяжелого артрита или искусственных протезов тазовой зоны.

Подготовка к операции

За несколько дней до планового удаления опухоли пациенту назначается ряд исследований:

  • ОАК и мочи;
  • биохимию крови;
  • коагулограмму;
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

За неделю-две до операции по удалению простаты прекращается прием препаратов, которые разжижают кровь. За два дня до вмешательства пациенту предлагается госпитализироваться. За сутки до простатэктомии рекомендуется перейти на прием пищи в жидком виде, последний прием которой не позже накануне вечером. В день операции запрещено есть и пить. Дополнительно для очищения кишечника применяется клизма. Удаление рака простаты проводится под общей или эпидуральной анестезией. Конкретный вид наркоза определяется сложностью операции и показаниями со стороны физического состояния пациента.

Послеоперационный период

В течении первых часов после операции за состоянием пациента наблюдают в палате реанимацииВ течении первых часов после операции за состоянием пациента наблюдают в палате реанимации. На вторые сутки его переводят в обычную палату и разрешают вставать. Лекарственная терапия включает антибиотики, противовоспалительные препараты и обезболивающие средства. Первые дни после операции опорожнение мочевого пузыря идет с помощью катетера. Рекомендуется придерживаться щадящей для кишечника диеты, чтобы не вызывать запоры и метеоризм. На 7 сутки снимаются швы, а к работе разрешено возвращаться через месяц после операции. Физические нагрузки можно возобновить через два месяца.

Операция простатэктомии является сложным вмешательством, поэтому возможны осложнения:

  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • повреждение кишечника;
  • тромбоз глубоких вен;
  • нагноение раны.

Если удаление опухоли предстательной железы не затронуло нервный пучок, то мужчина может продолжать половую жизнь, поскольку у него сохраняется эректильная функция. Хотя потребуется время и физическая реабилитация для ее восстановления.

Какие прогнозы после удаления рака простаты? Если операция была проведена на ранних стадиях, то у 70-80% пациентов не наблюдается рецидивов в течение следующих 5 лет. А при отсутствии метастазов в лимфатических узлах у 60% мужчин, прооперированных в возрасте до 65 лет, болезнь не возвращается в ближайшие 10 лет.

Как именно болит простата?

Предстательная железа, или так называемое «второе сердце мужчины», похожа формой на каштан диаметром всего лишь 3-4 см, но способна создать много неприятностей. С одной стороны она занимается выработкой веществ, способствующих нормальному созреванию спермы, поддерживая в тонусе сперматозоиды, а с другой берет участие в вырабатывании тестостерона, тем самым обеспечивая функцию механизма эрекции. На протяжении своей жизни почти каждый мужчина ощутит, как болит простата, если вовремя не будет делать диагностику и профилактику этого заболевания.

Боль в простате

Что это за орган и зачем он нужен?

Расположена предстательная железа под мочевым пузырем и захватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала, поэтому, когда увеличиваются ее размеры, развиваются различные виды нарушения мочеиспускания. Ее форма, размер и плотность индивидуальны и претерпевают изменения с возрастом. Эта железа со сложным нервно-мышечным аппаратом, и даже малозначительные патологические изменения вызовут в ней местные и общие расстройства.

Основная функция простаты — секреторная. Вырабатываемый ею секрет содержит в себе жидкую и плотную фракцию, включая белки, углеводы, жиры, электролиты и гормоны. Железа осуществляет транспортировку сперматозоидов и разжижает сперму, обеспечивая тем самым подвижность и живучесть спермиев.

Простата является важнейшим органом, принимающим участие в системе регулировании выработки тестостерона, обеспечивая нормальное функционирование механизма эрекции.

Распространенные болезни

Симптомы простатитаДоброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) всем известна как аденома и заключается в увеличении размеров простаты. Это заболевание будет прогрессировать на протяжении всей жизни. До 40 лет болезнь встретится у каждого 12-го мужчины, с 50-ти до 60-ти – уже у каждого 2-го, и в 80% случаев простата увеличена у мужчин старше 80-ти лет. Но только половина мужчин с диагнозом ДГПЖ нуждается в лечении.

Рак предстательной железы – очень распространенная форма рака (после рака кожи), имеет очень медленное развитие и умирает лишь каждый 35-ый. Как и при аденоме простаты, риск развития рака будет увеличиваться с возрастом. С этим заболеванием столкнутся 2/3 мужчин старше 65-ти лет.

Простатит. В отличие от предыдущих проблем, инфекции и воспаления предстательной железы чаще встречаются у молодых мужчин. В среднем простатит развивается у 5-10% мужчин.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Ощущение тяжести, распирания и боли в простате являются первыми звоночками проблем. Многие болезненные состояния предстательной железы не привлекут к себе большого внимания и явно себя могут никак не проявлять. А тем временем уже может начаться болезненный процесс. Далее будут перечислены симптомы, не привлекающие к себе повышенного интереса и которые могут вас не заставить срочно обратиться к врачу.

Рак предстательной железыОни не все связаны с заболеваниями простаты – похожая симптоматика наблюдается при инфекциях мочевыделительной системы и заболеваниях почек, которые, впрочем, очень тесно связаны с болезнями простаты.

  • частое ночное мочеиспускание;
  • трудное начало мочеиспускания;
  • слабая или прерывистая струя мочи;
  • после мочеиспускания чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • моча продолжает вытекать или капать после мочеиспускания;
  • нестерпимые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение или боль во время мочеиспускания;
  • болезненная эякуляция;
  • боли или неприятные ощущения в области промежности;
  • боли в крестце;
  • опухание яичек.

К большому сожалению, на первых стадиях рака предстательной железы очень слабо либо вообще не проявляются эти симптомы. Поэтому крайне важны регулярные проверки у врача для распознавания болезни на ранней стадии.

Неконтролируемые факторы

Этническая группа

Этот фактор не ярко проявляется в нашей стране, так как многие этнические группы давно перемешаны между собой, но расовая принадлежность все равно даст о себе знать. Данные мировых исследований говорят, что у людей с черной кожей чаще болит предстательная железа, чем у представителей других рас.

Развитие болезниКроме этого, они чаще заболевают раком простаты в молодом возрасте и в более тяжелых формах.

Нужно отметить, что монголоидная раса реже всех имеет проблемы с предстательной железой. Жители ближневосточных стран (этнические евреи и арабы) имеют такие же показатели по частоте заболеваемости, как и люди белой расы европейского происхождения.

Наследственность

Болезни ваших родственников повлияют на вероятность возникновения аденомы простаты и у вас. Многие мужчины в возрасте 40-55 лет, заболевшие ДГПЖ, имеют наследственный ген, который  предрасполагает к такому недугу. Но наличие гена не указывает на неизбежность болезни, а только увеличивает ее шансы.

Масса костей

Также имеет влияние на риск заболевания раком простаты масса костной ткани. Пока непонятны причины такой зависимости, но как показывают 30-летние исследования, у мужчин с большей массой костей рак развивается намного чаще.

Когда возникают боли?

Лечение простатита в больницеКак правило, боль возникает при таких заболеваниях:

  • простатит (острый и хронический);
  • камни простаты;
  • рак предстательной железы;
  • киста простаты;
  • болезни прямой кишки.

При простатите боли в предстательной железе отдают в крестец, промежность, а особенно мошонку. Сама простата не болит, но от нее идут нервные пути по всему малому тазу, именно поэтому боль может отдавать в поясницу. По насыщенности боль различна – от еле заметной и ноющей до резко выраженной, способной нарушить сон. У многих болит простата после полового акта или, наоборот, при воздержании.

При хронической форме простатита, воспаление предстательной железы будет сопровождаться постоянными ноющими болями в заднем проходе и промежности. При остром простатите боли усиливаются при ручном обследовании. При раке предстательной железы боли распространяются в поясницу, бедра и крестец.

Как избежать проблем?

Медики считают, что проблемы в области простаты, прежде всего, связаны с естественным процессом старения. Но можно предпринять некоторые меры для торможения этого процесса.

Массаж простатыПонизить уровень риска развития ДГПЖ можно за счет диеты с низким содержанием жиров и большим употреблением овощей и фруктов.

До сих пор неизвестны причины возникновения рака простаты. Для его профилактики специалисты дают такие же советы, как и при аденоме – употреблять больше фруктов.

На сегодня не известны средства, способствующие профилактики простатита, зато хорошо помогает гигиена. Доказано, что чистоплотные мужчины не болеют простатитом.

Лечение

Имеется целый ряд лекарств, которые могут эффективно бороться с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Но применяют их только с ярко выраженными симптомами. В тех сложных случаях, когда не помогают препараты, требуется хирургическое вмешательство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

http://www.youtube.com/watch?v=iKgnqL_eGPc

Простатит как инфекцию чаще всего лечат антибиотиками.

Лечение рака предстательной железы – очень трудоемкий и индивидуальный процесс. При таком лечении учитывается много факторов: возраст, течение заболевания и общее состояние здоровья пациента. Для лечения применяют целый комплекс мер: химиотерапия, хирургическое вмешательство и так далее. Также после 40 лет требуется проводить регулярный скрининг простаты.

Для лечения простаты давно используются ректальные суппозитории. В современные свечи для снятия боли и воспаления в простате добавлены специальные вещества-носители, облегчающие доставку лекарства к очагу воспаления. Большим плюсом таких свечей считается не только лечебный эффект, но и психологическое действие на пациента.

Профилактика

Целью профилактических осмотров является ранее обнаружение и своевременное лечение заболеваний простаты, чтобы избежать его распространения. Такие профосмотры уже многие десятилетия проводятся в странах Запада и в Америке. Регулярный такой осмотр у уролога позволит вовремя выявить болезнь и подобрать самое оптимальное лечение.

Стандартный осмотр включает в себя беседу с врачом, ректальное пальцевое обследование, ультразвуковое исследование мошонки и органов малого таза, проведение анализа крови, микроскопию секрета простаты и выделений уретры, если необходимо – биопсию некоторых участков простаты и бактериальный посев на флору.

Врачи советуют обращаться за профессиональной помощью уже при первых неблагополучных признаках в мочеполовой сфере. В арсенале урологов имеются современные медикаментозные препараты, инструментарий и оборудование, знания и опыт, которые постоянно совершенствуются в процессе практики.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?

Хронический простатит со временем неминуемо приводит к развитию различных осложнений. Одним из самых частых последствий нелеченой патологии, особенно в зрелом возрасте, является онкологический процесс. Успешно купировать болезнь и достичь стойкой ремиссии помогает кастрация при раке предстательной железы. Эта радикальная, но достаточно эффективная операция останавливает рост злокачественных клеток, и существенно продлевает жизнь. Бояться ее не стоит, название звучит гораздо страшнее, чем сама процедура.

Сущность операции

Простата – жизненно важный мужской орган, отвечающий за половые функции. Его бесперебойную работу обеспечивает гормон тестостерон, большую часть которого вырабатывают тестикулы (яички). При развитии онкологического процесса в железе, половой гормон играет «злую шутку» с организмом. Его переизбыток способствует росту раковых клеток и ускоряет летальный исход. Оптимальный выход из сложившейся ситуации – максимально снизить выработку тестостерона, приостановив тем самым онкологию.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Онкологический процесс является одним из самых частых последствий нелеченой патологии

Современная хирургия располагает несколькими радикальными методами борьбы с болезнью. Полное удаление предстательной железы (простатэктомия) проводится только в крайнем случае. Операция достаточно травматичная, и не дает никаких гарантий при наличии метастазов. Альтернативный вариант для гормонозависимой опухоли – кастрация (орхиэктомия).

Несложная по технике процедура позволяет:

  • резко снизить уровень тестостерона;
  • существенно замедлить или, даже, остановить рост раковых клеток;
  • предупредить распространение онкологического процесса по всему организму и избавить от метастазирования;
  • сохранить полноценную сексуальную деятельность, а в некоторых случаях, и репродуктивность;
  • значительно повысить шансы на выздоровление;
  • продлить жизнь.

Кастрация предполагает прекращение функционирования яичек. Сделать это можно с помощью медикаментозных и хирургических методик. Главная задача заключается в устранении основного провокатора болезни – тестостерона. Несмотря на относительную простоту операции, это физиологический и психологический стресс. Назначается процедура лечащим врачом по строгим индивидуальным показаниям.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Несколькими радикальными методами борьбы с болезнью располагает современная хирургия

Когда проводится кастрация

Рак простаты – страшный диагноз, но далеко не приговор. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев помогает остановить разрушительный процесс в организме. Особенно, если речь идет об опухоли в железе, которая зависит от гормонального фона мужчины. Кастрация – оптимальный и наиболее эффективный метод. По сравнению с консервативным подходом она позволяет быстро достичь длительной ремиссии. Продолжительность жизни увеличивается в среднем на 6,5-8 лет.

Кастрация показана при:

  • злокачественной опухоли предстательной железы на любой стадии;
  • раке яичка;
  • неэффективности гормональной терапии;
  • сопутствующих заболеваниях, не позволяющих принимать гормоны;
  • индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов в таблетках и уколах.

Орхиэктомия действенна практически при любой клинической картине. На первых этапах заболевания, процедура позволяет надолго приостановить онкологический процесс, убрав «подпитку» для развития опухоли. На более поздних, когда рак распространяется по всему организму, полностью вылечиться не удается. Но отсутствие тестостерона, а 90-95% гормона выделяют именно тестикулы, в комплексе с химио- и лучевой терапией дают положительный результат.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Практически при любой клинической картине действенна орхиэктомия

Операция по удалению яичек при раке простаты – виды и способы вмешательства

Кастрация – обобщенное название терапевтической процедуры. Далеко не во всех клинических случаях она означает хирургическое вмешательство.

Существует два основных способа блокировать выработку тестостерона и, тем самым, остановить развитие рака:

  • медикаментозный – применение сильной антиандрогенной терапии, основанной на гормональных препаратах;
  • оперативный – проведение операции по удалению тестикул.

Оба метода активно используются в урологии. Выбор зависит от специфики заболевания, тяжести состояния, и конечно, желания пациента.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Два основных способа существует для блокировки выработка тестостерона

Медикаментозная кастрация

Кастрация ассоциируется с радикальной хирургической операцией. На самом деле, это не всегда правильно. Изменить гормональный фон мужчины при наличии онкологии можно с помощью консервативной технологии – медикаментами, а именно гормонотерапией.

В классическую схему входят:

  • аналоги и антагонисты ЛГРГ (Дегареликс, Бусерелин, Лейпрорелин);
  • антиандрогены (Андрокур, Ципротерон, Флутамид);
  • эстрогены (женские гормоны).

Лечение всегда проводилось по схеме, когда приходилось пить препараты на постоянной основе. В нынешнее время подход изменился – гормоны применяются курсами. С одной стороны, это большой плюс, потому что организм отдыхает и восстанавливает физиологический баланс. С другой точки зрения, за время перерыва уровень тестостерона повышается, что, в свою очередь, ведет к росту опухоли и рецидивированию.

Медикаментозная кастрация необходима в нескольких случаях:

  • перед хирургическим вмешательством в качестве подготовки;
  • вместо операции при невозможности ее проведения по состоянию здоровья или отказе пациента;
  • при распространение ракового процесса с образованием многочисленных метастазов;
  • в помощь радио- и химиотерапии, а также при низкой эффективности подобных процедур.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Медикаментами также можно изменить гормональный фон мужчины

Статистика показывает, что препараты справляются с раком простаты, но продолжительность жизни на фоне такого лечения составляет в среднем 5-5,5 лет по сравнению с 8 годами после хирургии. А в качестве осложнения может наступить эректильная дисфункция, увеличится грудь, пострадать сердечно-сосудистая система.

При этом, гормонотерапия обладает своими преимуществами:

  • отсутствие травматизации;
  • полное сохранение мужских половых органов;
  • отсутствие психологического барьера;
  • цикличность, наличие периодов отдыха.

Важно понимать, что химическая кастрация эффективна, но не всегда целесообразна. В большинстве случаев требуется полноценная хирургическая операция.

Орхиэктомия

В зависимости от стадии рака и состояния организма, проводится несколько типов операций:

  • подкапсульная – удаление железистой оболочки яичек с сохранением их формы;
  • классическая – полное иссечение половых желез;
  • паховая – масштабная процедура под общим наркозом с извлечением яичек и близлежащих лимфатических узлов, пораженных раковыми клетками.

В большинстве случаев назначается стандартный вариант орхиэктомии – малотравматичная и быстрая операция, не требующая длительной реабилитации, во всяком случае, физической.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Несколько типов операций проводится в зависимости от стадии рака

Проводится двумя способами:

  • латеральным – удаляется один тестикул;
  • билатеральным – вырезаются оба яичка.

На первых этапах болезни, когда опухоль четко локализована и не задела лимфатическую систему, может быть достаточно односторонней резекции. 3-4 стадии предполагают полную ампутацию яичек для скорейшей блокировки синтеза тестостерона. Ожидаемый эффект наступает практически мгновенно. Выработка гормона сокращается примерно на 90%. Исчезают боли и проблемы с мочеиспусканием. При этом, восстановительный период занимает всего 2-3 дня, иногда достаточно амбулаторной реабилитации.

Этапы хирургической кастрации при раке предстательной железы

В большинстве клинических случаев, орхиэктомия проводится планово, с надлежащей подготовкой. В экстренном порядке, когда химиотерапия и лучи не дают результата, а опухоль ведет себя очень агрессивно, может назначаться срочная операция. Как и любое хирургическое вмешательство, кастрация предполагает физические и психологические неудобства. Для успешного исхода лечения очень важен подготовительный этап, квалифицированное проведение самой процедуры и правильная реабилитация.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Общий и биохимический анализ крови

Подготовка к операции

Подготовка пациента к такой деликатной процедуре начинается с консультации лечащего врача. Специалист обязан подробно разъяснить необходимость операции и возможные последствия, как в случае отказа, так и согласия. При необходимости, выдается направление к психологу для решения эмоциональных сомнений и устранения чрезмерного беспокойства.

Второй важный момент – предварительное обследование. Набор мероприятий включает:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на свертываемость;
  • биопсию тканей на наличие ракового процесса;
  • электрокардиограмму;
  • флюорографию;
  • ректальное УЗИ простаты;
  • анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис.

При сопутствующих патологиях, может понадобиться консультация кардиолога, эндокринолога, невролога, гематолога. Если есть подозрение на распространение метастазов, проводится УЗИ внутренних органов. Важно сообщить хирургу о приеме медикаментов, они могут повлиять на результативность операции и самочувствие. За 8 часов до назначенного времени запрещено кушать и пить жидкость. В день операции желательно провести гигиенические мероприятия.

Порядок проведения

Орхиэктомия – несложная операция, которая делается под местным или эпидуральным наркозом. Сама процедура занимает всего 20-30 минут. Все это время пациент находится в сознании, обезболивается только нижняя часть тела. При необходимости, сложности психологического характера преодолеваются с помощью успокоительных средств.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Вшивается искусственный имплант на место удаленного яичка

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Пациенту вводится анестезия, которой хватает на 2-3 часа. Мошонка обрабатывается антисептиком.
  2. Хирург делает небольшой разрез в мошонке (4-5 см).
  3. Через образовавшуюся щель наружу проталкиваются тестикулы и семенной канатик.
  4. Связка, отвечающая за опускание яичка, перевязывается и рассекается.
  5. На разрез накладывается шов, который снимается через несколько дней.

Технически операция абсолютно простая. По желанию пациента, для сохранения формы и эстетического вида половых органов, на место удаленного яичка вшивается искусственный имплант. В таком случае процедура немного затягивается.

Послеоперационный период

Реабилитация после орхиэктомии не занимает много времени, но она очень важна. Сразу по окончанию процедуры пациент может находиться под медицинским наблюдением пару дней. Затем его выписывают домой, где восстановление продолжается.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Под медицинским наблюдением пациент находится пару дней

На протяжении 2-3 недель после вмешательства важно:

  • тщательно следить за гигиеной половых органов;
  • регулярно делать антисептические перевязки;
  • наблюдать за состоянием швов во избежание инфекционного процесса;
  • принимать прописанные врачом лекарства, обычно это антибиотики и анальгетики;
  • использовать специальный мошоночный бандаж;
  • при болевом синдроме прикладывать холодный компресс;
  • исключить любые физические нагрузки;
  • носить свободные штаны, чтобы не было трения и сдавливания;
  • не посещать сауны, бани, не принимать горячую ванну.

В этот период, кроме практических мер, очень важна поддержка близких. Тогда улучшения не заставят себя ждать. Максимум через месяц можно полностью возвращаться к нормальной жизни. Главное, не относиться к своему здоровью халатно, чтобы не развились осложнения. А они, к сожалению, тоже бывают.

Возможные осложнения орхиэктомии

Кастрация – малотравматичная и простая операция, редко вызывает нежелательные последствия. Но вероятность побочек существует.

В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?Существует вероятность побочек

Среди наиболее частых жалоб непосредственно после процедуры встречаются:

  • сильная боль в мошонке и в паховой области;
  • нагноение швов из-за присоединения бактериального процесса;
  • повышение температуры тела;
  • отечность и покраснение кожи.

В отдаленном будущем мужчина также может столкнуться с некоторыми проблемами. После удаления яичек полностью изменяется гормональный фон. Реакция организма может быть непредсказуемой.

Чаще всего пациенты отмечают:

  • увеличение груди;
  • низкую эрекцию;
  • потерю сексуального желания;
  • резкие перепады настроения;
  • потливость и приливы, как при климаксе у женщин;
  • периодические скачки артериального давления;
  • стремительное увеличение или снижение массы тела;
  • апатию, депрессию;
  • ухудшение чувствительности в интимной зоне;
  • бесплодие, импотенцию.

Не исключены, конечно, рецидивы болезни. Но в большинстве клинических случаев наблюдается стойкая ремиссия до 5-7 лет. Раз в полгода в обязательном порядке нужно проходить обследование.

Профилактика онкологии

А для этого нужно:

  • регулярно проходить профилактические осмотры у уролога или уролога-андролога;
  • незамедлительно обращаться к врачу при малейших проблемах с мочеиспусканием и эректильной функцией;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не злоупотреблять банными процедурами;
  • следить за гигиеной половых органов;
  • заниматься сексом с постоянным партнером;
  • не отказываться от операции при обнаружении рака простаты.

Нормальная жизнь после кастрации возможна, если своевременно обратиться за помощью и выполнять все медицинские рекомендации. Статистика говорит, что в 90% случаев выживаемость на первых стадиях составляет более 5 лет. По мере запущенности процесса, она неумолимо снижается. Следите за своим здоровьем, и шансы на выздоровление будут очень высоки.

Добавить комментарий